La vida sedentaria, junto a la falta de ejercicio y, en ocasiones,
dietas excesivamente severas, pueden llevarnos a
un deterioro rápido o lentamente progresivo del componente
estructural de la piel.
La perdida de esta elasticidad, unido o no a determinados acúmulos de grasa hacen que
la piel adquiera el aspecto característico de estar caída, irregular y con arrugas. Una Liposucción
podrá eliminar los acúmulos de grasa sin crear irregularidades si la piel tiene buena
elasticidad. Cuando la pedida de esta elasticidad es muy acentuada es necesario, además,
realizar un “tensado” o “lifting” y eliminar la piel sobrante para evitar la formación de
arrugas o pliegues.
El Lifting corporal agrupa a una serie de técnicas quirúrgicas que pueden se realizadas
simultáneamente o de forma aislada. Tienen como misión mejorar los contornos de muslos,
cintura y glúteos y el aspecto de la piel. El “tensado” o “lifting” de la piel puede ser realizado
en la cara interna del muslo, en su cara externa o lateral, en la zona de los flancos, en los
glúteos o en todas ellas a la vez.
Un lifting corporal podrá mejorar su apariencia y su autoestima, pero no necesariamente
le proporcionará una silueta perfecta, cambiará la apreciación que los demás tengan
de Ud. o sus relaciones con los demás. Antes de decidirse por este tipo de cirugía piense
cuidadosamente en sus expectativas y discútalas con nosotros.
Cualquier variante de lifting corporal está indicada si la perdida de elasticidad en la piel
desaconseja cualquier otro tipo de tratamiento para mejorar los contornos (por ejemplo una
Liposucción). Normalmente una situación como esta no suele aparecer antes de los 45 años
salvo en casos de perdidas masivas de peso, pudiendo aparecer entonces a cualquier edad.
Debido a las cicatrices permanentes que deja este tipo de cirugía, no debe considerarse su
uso como rutinario para mejorar la silueta.
Aunque el lifting corporal es una cirugía segura si se realiza
por Cirujanos Plásticos cualificados, Ud. debe saber que no
está exenta de complicaciones generales y otras particulares
del procedimiento.
La presencia de acúmulos de sangre o suero bajo la piel
(hematoma o seroma) es una complicación que suele resolverse
en poco tiempo sin necesidad de operación. Las infecciones,
aunque raras, pueden aparecer como en cualquier otra operación.
Un riego sanguíneo inadecuado en los bordes de las heridas
(como puede ocurrir en fumadores) puede producir problemas
de cicatrización. Las cicatrices suelen ser extensas en
este tipo de cirugías, su longitud variará según la cantidad de
zonas que tratemos. Aunque suelen quedar con buen aspecto,
no se puede descartar la cicatrización anómala o en forma
hipertrófica. De acuerdo con la extensión de su cirugía, su
edad y otros parámetros, es posible que necesite una transfusión
o una autotransfusión de sangre para garantizar una rápida
recuperación en el postoperatorio.
No debe alarmarse por todo lo descrito. Esta información
se le ofrece para que conozca todas las posibles evoluciones derivadas de esta operación. La mayoría de las veces la aparición de
una mínima complicación no desvirtuará el resultado final. Es muy importante que sepa que casi todas estas circunstancias pueden
evitarse siguiendo estrictamente las instrucciones pre y postoperatorias que se le den.
Como procedimientos individuales se pueden realizar: Lifting de flancos, de glúteos,
de la cara externa de los muslos o de la cara interna de los muslos. A demás de
realizarlos de forma aislada, con o sin Liposucción asociada, pueden combinarse unos
con otros de acuerdo con el problema que resolver.
La operación suele realizarse con anestesia epidural o general según su extensión y necesita,
al menos, un día de ingreso en hospital.
Los aspectos comunes a todos ellos son: se planea con detenimiento la cantidad de piel y
grasa sobrantes en cada zona. En el caso de los glúteos se debe tomar nota del exceso de
piel, grasa y de cuanto hay que elevarlo. Normalmente se planea con anticipación la
situación de las cicatrices finales para que estén escondidas en la ingle, glúteos, debajo
de la ropa interior o bañadores. Se realiza primero Liposucción de la zona a tratar o de
las vecinas si es necesario (cintura, cara interna de muslos, glúteos, rodillas, etc.). Posteriormente
se extirpa la piel y grasa sobrantes, tensando posteriormente la piel y cerrando
las heridas. Al terminar la operación se coloca un vendaje o una faja de compresión.
Normalmente se colocan drenajes.
Salvo casos muy especiales, es muy habitual que se realicen varias técnicas simultáneamente y asociadas a su vez a una abdominoplastia ya que el prototipo de paciente que se somete a estas operaciones es el que ha perdido mucho peso o presenta una flaccidez extrema en la piel. La combinación de tres o más procedimientos normalmente exige que el paciente done sangre antes de su operación; la sangre donada le será autotransfundida durante o después de la operación.
Pasará al menos una noche ingresada en el hospital, donde se le administraran
antibióticos y analgésicos. Una vez dada de alta del Hospital deberá
realizar una vida reposada, moviéndose con normalidad pero sin excesos.
Aunque el dolor no suele se intenso si puede existir una sensación de
tirantez que se alivia con los calmantes recomendados; podrá observar
alguna moradura que desaparecerá en unos diez días. Piense en estar
siete a diez días ausente de su trabajo y hasta quince si la operación es
extensa. El cuidado de las heridas debe ser exquisito, para facilitar su
cierre lo antes posible. Al rededor de los diez-quince días retiraremos las
suturas y posteriormente deberá tratar las cicatrices para mejorar su aspecto
lo antes posible.
La faja postoperatoria deberá llevarla 23 horas al día durante un mínimo
de 6 semanas, retirándola únicamente para su higiene personal diaria.
Desde la segunda semana son aconsejables los masajes de drenaje Linfático
para acelerar la desinflamación y mejorar la tonicidad de la piel.
Las cicatrices estarán sonrosadas durante unas cuantas semanas hasta
que empiecen a blanquear. Debido a los procesos de inflamación y de
adaptación de la piel no veremos un resultado próximo al final antes de 2
meses.
Este folleto le ofrece de forma resumida como se realizan los lifting corporales y que resultados puede esperar de ellos. No dude en exponernos sus expectativas y sus dudas, esto llevará a un mejor entendimiento, a un mejor plan quirúrgico y por tanto a un mejor resultado final.
Dr. Juan Monreal
Médico
Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
Presidente de la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica
Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética
Miembro de la International Society of Aesthetic Plastic Surgery
Miembro de la International Federation for Adipose Therapeutics and Science
Hospital San Rafael
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28036 Madrid
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