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Rinoseptoplastia

Rinoseptoplastia. Dr. Juan Monreal

Rinoseptoplastia

La cirugía que se practica sobre el tabique nasal (septum nasale) se suele conocer como septoplastia y su práctica no produce (o no debería producir) absolutamente ningún cambio en la forma de la nariz. Cuando una septoplastia se realiza junto a una Rinoplastia se suele denominar como Rinoseptoplastia. El propósito de una Rinoseptoplastia suele ser el de mejorar la estética y la funcionalidad simultáneamente, aunque puede haber otras indicaciones que se explican más adelante. Las Rinoseptoplastias pueden realizarse mediante una técnica cerrada o una técnica abierta según los cambios anatómicos que se deban realizar. No obstante los casos más complejos suelen necesitar un abordaje abierto para solucionarlos de forma adecuada. Las incisiones que se emplean para abordar el tabique son las mismas que para el resto de Rinoplastias.

Nose-Septum-Oblique

La exploración del tabique y los cornetes puede realizarse de forma directa con un rinoscopio y una sencilla fuente de luz. Cuando se aprecia una desviación importante y el paciente refiere sintomatología obstructiva procedemos a realizar exploración endoscópica y radiografías o TAC para valorar la extensión del problema.

Existen dos indicaciones clínicas básicas para realizar una Rinoseptoplastia:

  • La septoplastia realizada por motivos funcionales suele incluir el enderezamiento (si es posible) o la eliminación de los segmentos de tabique nasal que están doblados y causan obstrucción. El grado de deterioro del tabique determinará que actitud se toma; si el segmento a tratar no puede tallarse convenientemente será preciso retirarlo. Paralelamente, las desviaciones nasales que están causadas por desviación en el septum de la nariz también son corregidas. Normalmente cuando existe un problema con el tabique nasal también suelen estar alterados uno o ambos cornetes inferiores. El tratamiento de los cornetes suele realizarse mediante diatermia o resección parcial y puede unirse a la septoplastia.
  • En algunos pacientes el tabique se encuentra bien, no hay desviaciones y no presenta dificultad respiratoria. En estos casos puede ser necesaria igualmente una septoplastia debido a la necesidad de obtener el cartílago necesario para dar forma y/o soporte suplementario a la nariz .

Consulte este enlace si desea obtener más información sobre problemas funcionales de la nariz.

 

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Comments (96)

  1. Grey 2 semanas hace

    Hola doctor.
    Consulté a un otorrinolaringólogo ya que tengo desviación de tabique y problema de cornetes él me recomendó un injerto de costilla para tener mejores resultados ya que en su experiencia menciona que el cartílago de la nariz en ocasiones no es suficiente y no se pueden lograr muy buenos resultados.
    Consulte una segunda opinión con un cirujano plástico y menciona que no es necesario un injerto. ¿Quisiera saber su opinión? ya que son abordajes muy distintos y quisiera tomar la mejor decisión
    ¿USTED QUE RECOMIENDA? GRACIAS

    • Autor
      Juan Monreal 2 semanas hace

      Salvo que se trate de narices orientales, es muy poco frecuente (al menos en mi experiencia) que una nariz primaria, con o sin problemas funcionales, precise de injertos de costilla. Normalmente las narices primarias que precisan algún tipo de injerto se pueden solucionar sin problemas con el cartílago septal o el “reciclado”.

  2. Andrea 7 meses hace

    Buenas doctor hace un mes me operé de rinoseptoplastia y quería saber si me podré hacer el pirncing de la nariz que se llama séptum y si se puede cuando tiempo debería esperar para hacérmelo. Muchas gracias.

    • Autor
      Juan Monreal 7 meses hace

      Salvo que su cirujano le indique lo contrario yo creo que debería esperar, al menos, otro mes. Es aconsejable que esa zona se haya desinflamado minimamente, la mucosa haya ciocatrizado mínimamanete y las suturas hayan desaparecido.

  3. Yenny 8 meses hace

    Hola doctor ayudenme con mi duda
    Hace 4 días me operé de una rinoseptoplastia tengo los ojos morados y la cara muy hinchada no puedo ni ver ni hablar

    • Autor
      Juan Monreal 7 meses hace

      Podría ser normal pero consulte con su cirujano por si hubiera problemas.

  4. claudia G 9 meses hace

    Doctor hace dos semanas me operaron de Rinoseptoplastia abierta, y me he ido deshinchando harto ya pero tengo muchas molestias arriba de los alares, por dentro.
    Siento como si tuviera algo ahi que no me deja respirar muy bien , sera NORMAL?? tendre inflamado eso aun y cuanto demora en desimflamar?? siento como si tuviera costrar o algo que me dan ganas de sacarme .

    • Autor
      Juan Monreal 8 meses hace

      Mi consejo sería que su cirujano la revisara el interior de la nariz por si hubiera algún problema. A las 2 semanas hay todavía bastante inflamación y no desaparecerá totalmente hasta que hayan pasado no menos de 6 meses.

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