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Aumento de pantorrillas, muslos y tobillos

Remodelación Corporal mediante Implantes de grasa. Dr. Juan Monreal

Aumento de pantorrillas, muslos y tobillos

Gran parte de nuestra belleza corporal y facial depende de un equilibrio en las proporciones y en el reparto de volúmenes. Estos dos factores dibujan unos contornos y unas formas que consideramos agradables o bellos y son, muchas veces, independientes de nuestra estatura o peso. Las curvas que nuestro cuerpo deben dibujar para resultar agradable dependen por tanto de crear (o retirar) los volúmenes necesarios, la remodelación corporal supone, por tanto, retirar volúmenes excesivos y crear los que no existen. La cosa se complica si el origen de un problema de contorno es la presencia de secuelas de traumatismos u otras cirugías.

Las pantorrillas y los tobillos han estado relativamente olvidados en cirugía plástica y estética, probablemente debido a que no han existido opciones sencillas de tratamiento. Particularmente en las pantorrillas la única opción duradera para mejorara volúmenes y formas ha sido el uso de prótesis de silicona. Pero como en otras áreas de la cirugía estética, las prótesis tienen unas dimensiones limitadas que afectan casi exclusivamente al área donde son implantadas, producen atrofias en los tejidos que las rodean y deben llevar un seguimiento a largo plazo que supervise la ausencia de problemas o roturas. Cuando se trata de tratamientos reconstructivos las opciones terapéuticas se amplían al uso de colgajos locales o a distancia que, siendo útiles, incrementan el número de cicatrices y la severidad de las intervenciones.


Con el perfeccionamiento de los injertos de grasa y del enriquecimiento con células regenerativas y sus posibles aplicaciones, el área de las pantorrillas y tobillos tiene una nueva opción de tratamiento. Aunque la extracción y los injertos de grasa en estas zonas ha estado consideradas como tabú por muchos, el caso es que la experiencia ha demostrado que son zonas tan seguras como las demás si se aplican los conocimientos y los cuidados necesarios.


Teniendo en cuenta el reducido espacio que existe tanto encima de los gemelos como en los tobillos los injertos de grasa deben realizarse de una forma mucho más precisa que en otras zonas del cuerpo para maximizar el espacio y tratar de resolver el caso con un único tratamiento. El enfoque terapéutico en pantorrillas y tobillos puede ser muy variado:

  • Aumento perimetral de pantorrillas y tobillos: cuando el perímetro completo de las pantorrillas y los tobillos necesita un mayor «grosor» para compensar sus dimensiones con las del muslo o se desea un aspecto más musculado.
  • Aumento localizado de gemelos: en su zona interna, externa, anterior o posterior. 
  • Aumento localizado de tobillos: para compensar su grosor con respecto al de los gemelos. 
  • Modelado de tobillos y gemelos junto a una liposucción más abiciosa para mejorar globalmente las proporciones de las piernas.
  • Reconstrucción estética de pantorrillas o tobillos con secuelas de traumatismos o cirugías previas cuando se busca una mejoría en la simetría de ambas piernas.
  • Secuelas de enfermedades degenerativas (como Poliomielitis), para mejorar la simetría de ambas piernas.

La diferencia que existe en el tratamiento de gemelos y tobillos con respecto a otras zonas corporales es su limitada capacidad. La cantidad de grasa que se puede injertar debe estar limitada si uno quiere obtener un buen resultado y sin efectos secundarios. Es por esto que se hace muy recomendable enriquecer los injertos con células regenerativas para tratar de aumenetar la cantidad de grasa que se puede injertar y que la supervivencia sea máxima.

Si la tecnica se realiza adecuadamente y se hace un seguimiento correcto la recuperación es rápida. En cinco a siete días el paciente puede estar realizando sus actividades habituales salvo las deportivas, que deberán esperar al menos un mes.

Para más información relativa a como se realiza un lipoimplante visite este enlace.

Para más información relativa a como se realiza un lipoimplante enriquecido visite este enlace.

 

Tratamiento del contorno de piernas, muslos y tobillos mediante injerto de grasa enriquecido con células regenerativas. A la derecha el resultado después de un año.

Tratamiento del contorno de piernas, muslos y tobillos mediante injerto de grasa enriquecido con células regenerativas. A la derecha el resultado después de un año.

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Comments (209)

  1. Je 7 años hace

    Hola Dr buenas tardes, quisiera saber más acerca del aumento de pantorrillas y tobillos, realmente no me gustaría ponerme implantes ya que llevo implantes en mis glúteos, que otro método de podría utilizar para este que sea confiable? Ah otra cosa no tengo grasa de donde sacar ya que soy delgada, gracias

    • Juan Monreal 7 años hace

      En las pantorrillas las alternativas para el modelado pasan por el uso de prótesis o injertos de grasa. En los tobillos la única posibilidad segura para un modelado duradero pasa por los injertos de grasa. Esta es, al menos, mi experiencia. Yo no uso y no suelo aconsejar el uso de materiales sintéticos inyectables debido a la delicada anatomía de todas estas zonas y a la posibilidad de complicaciones. Una posibilidad relativamente segura es el uso de ácido hialurónico, pero para aumentos grandes me parece un tratamiento excesivamente costosa hoy en día.

  2. Gloria 7 años hace

    Hola m gustaría saber cuál es el costo de la cirugía aproximando ya q m interesa mucho agradezco su respuesta

    • Juan Monreal 7 años hace

      Lamentando las molestias que le pueda ocasionar no podemos ofrecer un presupuesto de los tratamientos sin conocer el caso particular de cada paciente. El coste de las cirugías incluye gastos muy variados como los de hospitalización, anestesia, materiales a emplear, tiempo que durará la cirugía, etc. En ocasiones los presupuestos entregados a los pacientes pueden llegar a coincidir pero en la mayoría de los casos no suele ser así debido a que esos gastos varían de un caso a otro. Los presupuestos finales siempre los entregamos en la consulta tras haber explorado al paciente y determinado los factores que le he mencionado.
      Disculpe nuevamente las molestias.

  3. Nicole 7 años hace

    Hola tengo las piernas muy delgadas !! Muslos, gemelos , tobillos en fin extremidad inferior en general , me
    Gustaría colocarme grasa , pero mi pregunta es ?esta grasa perdura con el tiempo ?? Se encapsula? Puede disminuir si bajo de peso o aumentar ???
    Gracias

    • Juan Monreal 7 años hace

      La grasa injertada en las piernas o en cualquier otro lugar se comporta como la grasa que no ha sido injertada. Esto quiere decir que estará sometida, en gran medida, a los factores biológicos que la gobiernan (fluctuaciones de peso, envejecimiento, etc). Desgraciadamente el envejecimiento no es reversible pero las fluctuaciones de peso si, es decir, si pierde mucho peso y el injerto mengua, este volverá a recuperar su volumen si Vd vuelve a normalizar el peso. El tamaño del injerto también importa puesto que cuanto más grande es más notorio suele ser la influencia de los mencionados factores biológicos. Todo esto también es aplicable al tejido adiposo normal que todos tenemos. Por lo demás, una vez que la grasa ha sobrevivido tras ser injertada no desaparece aunque, como le he explicado, sufra la influencia de los factores biológicos. La encapsulación o la formación de quistes suele ser un fenómeno derivado de la técnica que se emplee y del volumen de grasa que se injerte. En el caso particular de las piernas yo nunca he tenido este tipo de situaciones.
      Espero haber resuelto sus dudas.

  4. Raquel Moreno Gutierrez 7 años hace

    Buenos dias
    Soy una chica delgada pero mis tobillos no tienen forma y son anchos tengo mucho complejo y casi siempre llevo pantalon.Me gustaria saber si hay algun tipo de operación??
    GRACIAS
    Aqui en bcn

    • Juan Monreal 7 años hace

      Si la causa de la anchura de los tobillos o la ausencia de forma es un acumulo de grasa, esta se puede extraer realizando una liposucción meticulosa. Si el origen es otro desconozco en estos momentos si existe alguna alternativa fiable. La liposucción en los tobillos suele ser pequeña (por que no hay demasiada grasa) así que es preciso predecir muy bien cual será el resultado para determinar si merece la pena.
      La liposucción en gemelos y tobillos no la practica todo el mundo y se requiere bastante experiencia así que mi consejo es que visite a algún cirujano plástico que tenga experiencia en esta zona, la evalué y determine si este tratamiento es el adecuado para Vd.

  5. Angela 7 años hace

    Quisiera saber cuanto cuesta este procedimiento y si las estéticas lo hacen también

    • Juan Monreal 7 años hace

      Nunca damos presupuestos o costes de tratamientos sin que hayamos visto previamente al paciente. Aunque muchos tratamientos puedan parecer iguales, muchas veces puede haber notorias diferencias de precios debido a que los tiempos quirúrgicos o el tipo y duración del ingreso haspitalario cambian. Los tratamientos que puede ver en este sitio web son en su mayoría quirúrgicos y deben estar realizados por especialistas Médicos.

  6. rosa 7 años hace

    necesito saber como se puede hacer un aumento de tobillo pues los tengos desproporcionadamente delgados comparados con mi constitucion y es algo que me incapacita para muchas cosas. gracias

    • Juan Monreal 7 años hace

      El aumento de tobillos lo realizo con injertos de grasa bien sean tradicionales o, mejor, enriquecidos con células regenerativas. La grasa es el material que mejor se adapta a esta zona anatómica; los tobillos tienen una anatomía especial y no admiten prótesis. En cuanto a materiales inyectables diferentes a la grasa puede probar con el ácido hialurónico si encuentra a alguien con experiencia suficiente en su uso en tobillos. No le recomendaría otro tipo de materiales sean o no inyectables ya que podrían causarle problemas graves.

  7. Cris 7 años hace

    Doctor tengo 18 años y me hice un aumento de pantorrillas debido a que naci con pie bot en mis 2 piernas y pues eran muy muy delgadas de la rodilla para abajo
    Queria preguntarle ya que tengo ahora muy bien las pantorrillas pero los tobillos siguen igual de delgados
    Podria hacerme yo sin ningun problema el aumento de tobillos con grasa ?

    • Juan Monreal 7 años hace

      Inicialmente no habría problema si el cirujano tiene experiencia en injertos de grasa realizados en tobillos. Esta zona es especialmente sensible al volumen de los injertos ya que no existe demasiado espacio para colocarlos. Es evidente que también tendrá que tener cuidado de no dañar las prótesis que ahora mismo tiene colocadas.

  8. Lina ríos 7 años hace

    Doctor tengo un linfoedema en pie izquierdo por ende es notorio la diferencia entre ambas piernas.
    Quisiera saber si puedo ser candidata a esta cirugía.y tratar de dar mejor simetría al pie que no tiene ningún problema.
    Muchas gracias

    • Juan Monreal 7 años hace

      Sin ver el caso es difícil darle una respuesta adecuada. En muchas ocasiones el linfedema puede ser tratado mediante «liposucción», aunque en su caso es preciso valorar si esta técnica puede estar indicada. Unas fotos podrían ayudar. Si lo desea puede enviarlas a consulta@drjuanmonreal.com

      • Raul 7 años hace

        Naci con pie equino varo y me operaron,tengo el pie bien pero mi pantorilla no existe practicamente tengo gemelo muy marcado pero lo que es el soleo no existe o es muy.pequeño la preginta es si se puede aumentar el volumen de la pantorrilla ya sea con implante de tejido adiposo o silicona

        • Juan Monreal 7 años hace

          Los aumentos de gemelos se realizan por multitud de razones; algunas puramente estéticas y otras para resolver problemas congénitos o postraumáticos. Mi preferencia es tratar estos casos mediante injertos de grasa debido a que pueden adaptarse mejor a la anatomía del paciente, permitiendo personalizar cada tratamiento. La desventaja de los injertos de grasa en el aumento de pantorrillas es que, en ocasiones, es necesario realizar más de un tratamiento para conseguir volúmenes grandes. Las prótesis siguen siendo útiles aunque yo las reservo únicamente para cuando el paciente no dispone de suficiente cantidad de grasa donante.

  9. Carol 7 años hace

    Hola doctor me gustaria saber su direccion y telefono pork me intereza hacerme el aumento de muslos y pantorrillas ,
    Espero que pueda responderme lo mas rapido posible

    Muchas gracias

  10. Manuel 7 años hace

    Estaría interesado en la lipoinlleccion en tobillos pantorrilla y muslos
    Me gustaría conocer precios o clínicas que lo realicen en bcn
    Gracias

    • Juan Monreal 7 años hace

      Me imagino que en bcn habrá medicos que realicen lipoinyección en pantorrillas y tobillos pero desconozco en qué clínicas o a que precios. Perdone el inconveniente.

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