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Aumento de pantorrillas, muslos y tobillos

Remodelación Corporal mediante Implantes de grasa. Dr. Juan Monreal

Aumento de pantorrillas, muslos y tobillos

Gran parte de nuestra belleza corporal y facial depende de un equilibrio en las proporciones y en el reparto de volúmenes. Estos dos factores dibujan unos contornos y unas formas que consideramos agradables o bellos y son, muchas veces, independientes de nuestra estatura o peso. Las curvas que nuestro cuerpo deben dibujar para resultar agradable dependen por tanto de crear (o retirar) los volúmenes necesarios, la remodelación corporal supone, por tanto, retirar volúmenes excesivos y crear los que no existen. La cosa se complica si el origen de un problema de contorno es la presencia de secuelas de traumatismos u otras cirugías.

Las pantorrillas y los tobillos han estado relativamente olvidados en cirugía plástica y estética, probablemente debido a que no han existido opciones sencillas de tratamiento. Particularmente en las pantorrillas la única opción duradera para mejorara volúmenes y formas ha sido el uso de prótesis de silicona. Pero como en otras áreas de la cirugía estética, las prótesis tienen unas dimensiones limitadas que afectan casi exclusivamente al área donde son implantadas, producen atrofias en los tejidos que las rodean y deben llevar un seguimiento a largo plazo que supervise la ausencia de problemas o roturas. Cuando se trata de tratamientos reconstructivos las opciones terapéuticas se amplían al uso de colgajos locales o a distancia que, siendo útiles, incrementan el número de cicatrices y la severidad de las intervenciones.


Con el perfeccionamiento de los injertos de grasa y del enriquecimiento con células regenerativas y sus posibles aplicaciones, el área de las pantorrillas y tobillos tiene una nueva opción de tratamiento. Aunque la extracción y los injertos de grasa en estas zonas ha estado consideradas como tabú por muchos, el caso es que la experiencia ha demostrado que son zonas tan seguras como las demás si se aplican los conocimientos y los cuidados necesarios.


Teniendo en cuenta el reducido espacio que existe tanto encima de los gemelos como en los tobillos los injertos de grasa deben realizarse de una forma mucho más precisa que en otras zonas del cuerpo para maximizar el espacio y tratar de resolver el caso con un único tratamiento. El enfoque terapéutico en pantorrillas y tobillos puede ser muy variado:

  • Aumento perimetral de pantorrillas y tobillos: cuando el perímetro completo de las pantorrillas y los tobillos necesita un mayor «grosor» para compensar sus dimensiones con las del muslo o se desea un aspecto más musculado.
  • Aumento localizado de gemelos: en su zona interna, externa, anterior o posterior. 
  • Aumento localizado de tobillos: para compensar su grosor con respecto al de los gemelos. 
  • Modelado de tobillos y gemelos junto a una liposucción más abiciosa para mejorar globalmente las proporciones de las piernas.
  • Reconstrucción estética de pantorrillas o tobillos con secuelas de traumatismos o cirugías previas cuando se busca una mejoría en la simetría de ambas piernas.
  • Secuelas de enfermedades degenerativas (como Poliomielitis), para mejorar la simetría de ambas piernas.

La diferencia que existe en el tratamiento de gemelos y tobillos con respecto a otras zonas corporales es su limitada capacidad. La cantidad de grasa que se puede injertar debe estar limitada si uno quiere obtener un buen resultado y sin efectos secundarios. Es por esto que se hace muy recomendable enriquecer los injertos con células regenerativas para tratar de aumenetar la cantidad de grasa que se puede injertar y que la supervivencia sea máxima.

Si la tecnica se realiza adecuadamente y se hace un seguimiento correcto la recuperación es rápida. En cinco a siete días el paciente puede estar realizando sus actividades habituales salvo las deportivas, que deberán esperar al menos un mes.

Para más información relativa a como se realiza un lipoimplante visite este enlace.

Para más información relativa a como se realiza un lipoimplante enriquecido visite este enlace.

 

Tratamiento del contorno de piernas, muslos y tobillos mediante injerto de grasa enriquecido con células regenerativas. A la derecha el resultado después de un año.

Tratamiento del contorno de piernas, muslos y tobillos mediante injerto de grasa enriquecido con células regenerativas. A la derecha el resultado después de un año.

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Comments (209)

  1. Soy mujer d 60 años, padezco poliomelitis en la extremidad inferior derecha, con una asimetría importante entre ambas piernas. Me gustaría contactar con usted, para que valorará, si se puede aumentar el volumen d la pierna afectada. Creo q tengo bastante grasa en mi cuerpo. Pero no entiendo y ésto lo tendría que valorar usted.
    Yo seria feliz, aunque no consiguiera simetría, pero sí, menos diferencia entre ambas piernas… Es la ilusión d mi vida.
    Vivo en Málaga , cosa que dificulta las cita a a su consulta.
    Cuantas citas necesitaria para darme su valoración, antes de la operación? y cuantos días tendría que estar hospitalizada ?
    Quedó a la espera d su respuesta, ilusionada…Gracias.
    Un saludo

    • Juan Monreal 5 años hace

      Según el tipo y gravedad de la asimetría podrían existir varias opciones. Pueden emplearse implantes, injertos de grasa o combinaciones de ambos. Un factor importante a tener en cuenta es la elasticidad de los tejidos en la pierna afectada. Esta elasticidad es determinante porque será la que permita un mayoro menor aumento. También es importante tener información sobre la extesión de la afectación, es decir si afecta a todo el miembro inferior, solo a la pantorrilla, etc.
      Como verá hay varias posibilidades que dependerán de su situación particular. Cualquier tratamiento de este tipo suele necesitar una noche de ingreso hospitalario y la anestesia puede ser epidural o general.
      Espero haber respondido a todas sus dudas.

  2. Maria del Pilar 6 años hace

    Saludos doctor, como podria consultar con usted o puede ser via correo, el mio es mariadelpilar1303@gmail.com por si usted puede responderme algunas preguntas

  3. Claudia 6 años hace

    Hola! Se podría realizar una lipo de muslos y aumento de tobillos al mismo tiempo? Cuanto tiempo es la recuperación para volver al trabajo?

    • Juan Monreal 6 años hace

      La grasa necesaria para realizar un aumento de tobillos puede obtenerse de una o varias zonas corporales. Los muslos pueden ser una de las posibles zonas donantes si la cantidad de grasa que contienen es suficiente como para conseguir un resultado adecuado.

  4. Evelyn 6 años hace

    Buenas tardes doctor….quisiera saber si es posible un aumento de piernas como puedo tener información…espero una respuesta gracias

    • Juan Monreal 6 años hace

      Consulte este enlace para información técnica sobre aumento de piernas https://www.drmonreal.info/tratamientos-cirugia/aumento-de-pantorrillas-muslos-y-tobillos/ Para conocer más datos sobre si Vd es candidato a estos tratamientos deberá solicitar cita con algún especialista que tenga experiencia.

    • Mºsol 6 años hace

      Hola tengo 49 años y a los 20 años me dijeron que tenía un Charcot Marie Tooth, me afecta a las extremidades de las piernas, a los cuarenta años tenia muy poca pantorrilla y me puse prótesis de silicona, actualmente se me han movido un poco hacia arriba y me molesta justo donde esta la cicatriz, me hicieron una resonancia magnética y las prótesis están perfectas, mi gran preocupación es si me las tengo que quitar, me quedara un hueco en las piernas y apenas tendré pantorrillas, podre ponerme grasa?, no quiero una gran pantorrilla estoy contenta con que tengan forma pero soy mas bien delgada y no tengo mucha grasa.

      • Juan Monreal 6 años hace

        La sustitución de unas prótesis de gemelos por injertos de grasa es posible pero tiene sus limitaciones.
        – Si el paciente no está intervenido previamente (no hay prótesis implantadas), todos los planos de la pantorrilla están disponibles para colocar los injertos de grasa. Se puede por tanto injertar todo el volumen de grasa que sea preciso y que los tejidos sean capaces de «admitir».
        – Si el paciente desea retirar unas prótesis implantadas, el espacio que estas ocupan NO puede emplearse para colocar injertos de grasa. Por este motivo podría ser difícil conseguir el volumen deseado con una sola intervención. En una segunda intervención, y tras haberse producido el cierre del bolsillo que alojaba los implantes, se puede proporcionar el volumen adicional sin restricciones.
        Espero haber resuelto sus dudas.

  5. Mar 6 años hace

    Hola doctor quisiera saber cuanta grasa es necesaria para tener un buen resultado en los tobillos?

    • Juan Monreal 6 años hace

      Varía mucho de un paciente a otro. Puede oscilar entre los 50 y los 160 ml por cada lado.

  6. Martina N 6 años hace

    Me hice injerto de grasa en pantorillas hace 6 meses y ya las tengo igual que antes. Que pasaría? Por que se absorbió la grasa? Que me sugiere, qué puedo hacer? Estoy triste y desesperada. Prácticamente no tengo pantorrilla.
    El cirujano qué me hizo el trabajo me dice q otra vez transferencia de grasa, y si pasa lo mismo? Estoy triste

    • Juan Monreal 6 años hace

      Los injertos de grasa en zonas como los tobillos o pantorrillas necesitan mucha experiencia para que prosperen correctamente, sobre todo si los comparamos con otras regiones como los glúteos, por ejemplo. Puede haber ocurrido que la grasa no haya sido usada correctamente o que la cantidad inyectada haya sido escasa.

    • lanea 6 años hace

      Perdona en preguntarte ¿es muy caro hacerse los injertos en la pantorrillas? Pregunto porq me interesa mucho quiero hacermelo

      • Juan Monreal 6 años hace

        Cada cirujano le dará su propio presupuesto basándose en su «caché», el tipo de anestesia, los gastos hospitalarios, etc.

  7. lanea 6 años hace

    hola, ¿ se puede quitar la grasa de los brazos para injertar en las pantorrilas?

    • Juan Monreal 6 años hace

      Cualquier grasa corporal es susceptible de ser usada como injerto. No obstante no todas las zonas donantes de grasa tienen las mismas cualidades y no todas ofrecen los mismos rendimientos en cuanto a resultados. A parte de esto, la zona donante debería ofrecer la cantidad de grasa suficiente como para obtener un resultado apreciable en la zona donde se va a colocar. En este sentido los gemelos necesitan cantidades que no siempre están disponibles en os brazos.

      • lanea 6 años hace

        ¿Y de qué parte es la mejor para quitarse la grasa?

        • Juan Monreal 6 años hace

          Desde mi punto de vista el abdomen y los muslos son las zonas donantes que suelen ofrecer mejor rendimiento.

  8. Romel 6 años hace

    hola una consulta si no dispongo de grasa para este tipo de prosedimiento es posible un donante(familiar , amigos) ya que soy delgado.
    Gracias

    • Juan Monreal 6 años hace

      Hoy en día no es posible. Los tejidos de otro paciente, aunque sea un familiar, los rechazaría.

      • Alex 6 años hace

        Y no hay otra forma de poder aumentar los tobillos sin grasa

        • Juan Monreal 6 años hace

          Hasta hace unos años existía un preparado de ácido hialurónico específico para áreas corporales pero actualmente no se comercializa. Se pueden usar otros ácidos hialurónicos pero puede que le resulte extremadamente caro proceder de esta manera. Por lo demás yo no le recomendaría el uso de ningún material sintético para el aumento de tobillos, ya que las posibles complicaciones o efectos secundarios pueden ser graves.

  9. Angela 6 años hace

    Gracias doctor

    podría de alguna manera someterme a lipoescultura de manera que el riesgo de fatalidad sea nulo
    aunque sea extrayendo volumenes muy pequeños de grasa y sin anestesia general ?

    gracias
    es que no me perdonaría si muero, sufro una embolia o secuelas serias

    • Juan Monreal 6 años hace

      Desgraciadamente el riesgo «0» no existe en cirugía. Yo he presenciado desenlaces muy graves en casos realizados bajo anestesia local pura. La experiencia del equipo quirúrgico es lo más importante para ofrecer al paciente los mejores estándares de seguridad posibles.

  10. Yess gil 6 años hace

    Hola Dr estoy interesada en rellenar mis muslos,pero por fuera porque son muy delgados existen prótesis para rellenarlos por fuera ó lo puedo hacer con mi propia grasa sin riesgos,porque e visto transferencia de grasas en las caderas pero con malos resultados porque la grasa se vuelve bolas y a eso es que le tengo miedo digame cual sería la mejor opción muchas grasas espero su respuesta.

    • Juan Monreal 6 años hace

      Hasta donde yo se no existen prótesis específicas para aumentar o modelar la zona exterior de los muslos o las caderas. Podría hacer se implantes a medida pero, a parte de su elevado precio, no dan buenos resultados. Los injertos de grasa son la mejor alternativa, desde mi punto de vista, para modelar el contorno corporal si el paciente dispone de la cantidad de grasa necesaria. Eso si, como en cualquier otra técnica quirúrgica, se requiere la adecuada experiencia para conseguir que el resultado deseado sea duradero y para evitar complicaciones. La aparición de bolas después de un injerto de grasa se debe considerar como complicación y no como un hecho causado por la propia grasa.
      Espero haber respondido adecuadamente a sus dudas.

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